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像小薇琪这种先天性小耳畸形,治疗原则基本上有以下几种:
一种是非手术方法,用塑料或硅胶制成义耳。但有个缺点,就是这耳朵是假的,不会有感觉,属于下下乘。
二是种植桩义耳,分两期手术,第一期在乳突区骨内种植4个左右钛钉,待钛钉与骨完全骨结合(3至6个月);然后第二期手术,将已制作好的义耳和种植钛钉连接。
三是经典的全耳再造术tanzer-brent方法,这个就更复杂了,要分四期。
四是一期法全耳再造术。该方法是在患侧乳突区掀起蒂在前皮瓣,再于深层掀起筋膜瓣;切取自体肋软骨和中厚皮片,雕刻肋软骨成耳软骨支架形态;将支架植于已备好的两瓣之间,用两瓣将其包裹,耳后面和乳突区遗留的创面植皮。
五则是扩张法全耳再造术,分三期,一期在乳突区皮下组织层内埋置扩张器,进行皮肤扩张;二期手术步骤基本类似一期全耳再造术;三期手术再造耳修整、耳甲腔加深、中厚植皮术。
这些分几期的术式其实相当成熟、保险、成功率较高,就是旷日持久,无论是费用,还是小孩受的苦,都要多得多。
做一次手术就遭一次罪,没有手术是令人舒适与轻松的。
另外,大手术的话,患者的心理压力也大。
国外有不少人,住院时间长了,就需要心理医生的帮助。
周乔仍然选择一期法。
同时,他还要给小薇琪进行“眼睑再造术”。
这并非单造一个眼睑的事,因为小薇琪先天性无眼睑,以致左眼几乎彻底失明。
说严重点,就相当于这只眼睛瞎了,丑是其次,看不见才是关键。
这只眼睛,经过周乔、墨菲、丝黛芬妮一起会诊,商讨手术方案,从中挑选出了最优解,那就是,眼睑再造,眼胎再造,假的眼膜移植。
等康复之后,再装一只义眼进去。
虽然这只眼睛仍旧无功能,但以周乔的技术,至少外观上无异常。
周乔也联系过一些机构,可惜,目前并无人捐献眼睛。
由于孩子比较小,所以需要小孩的眼睛。她妈妈倒是想捐,但是大小不合适。即便成功,最后也是“大小眼”,看起来更加怪异。
这种不协调,影响美观的事情,对女孩子来说是致命的。
所以,最终,患者家属也同意周乔的做法。
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